Проявления воспалительного процесса в горле, ушах или носовых пазухах предполагают посещение отоларинголога для уточнения диагноза и коррекции лечебных мероприятий. Даже если простая простуда не излечивается в течение 14 дней, любой терапевт или педиатр обязательно выпишет направление на прием ЛОР врача. Ведь последствия длительного ринита или отита могут быть довольно тяжелые, а хроническое течение этих болезней перерастет в запущенные формы, требующие более радикальных методов лечения.
Визит к отоларингологу начинается с предварительной записи на прием, которая в государственной поликлинике производится в регистратуре. Частные медицинские центры упрощают процедуру записи до одного телефонного звонка или заполнения бланка – заявки на официальном сайте клиники. В целом, прием ЛОР врача имеет такие основные пункты последовательных действий:
• Запись у регистратора или администратора.
• В день визита получение талончика на посещение отоларинголога, с четко указанным временем.
• Первичный осмотр больного органа, содержащий сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни.
• Визуальный и пальпаторный осмотр болезненных участков.
• Назначение лабораторных исследований и других, необходимых для уточнения диагноза, методов диагностики.
• Расписывание лечебных мероприятий, содержащих медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры или радикальное хирургическое лечение.
Первичный осмотр.
Прием ЛОР врача после попадания непосредственно в кабинет, начинается с выслушивания жалоб и осмотра больного органа. Анамнез заболевания и жизни вмещает информацию о таких критериях:
1. Срок возникновения жалоб и периодичность из повторения.
2. Как начиналось заболевание: остро или постепенно.
3. Что предшествовало возникновению симптомов, какие именно провокации могли вызвать обострение заболевания (по мнению пациента).
4. Какие перенесенные болезни имеются в анамнезе жизни, с учетом туберкулеза, болезни Боткина и венерических диагнозов.
5. Наследственная предрасположенность к определенным видам заболевания.
6. Аллергическая отягощенность на медицинские препараты.
После тщательного сбора общей информации, доктор обязательно выписывает направления на лабораторную диагностику, и принимает решение о назначении дополнительных видов исследования.
Методы обследования при ЛОР заболеваниях.
Отоларинголог имеет достаточно профессиональных навыков для множества эндоскопических исследований организма, основными из которых являются:
• Риноскопия - обследование пазух носа с помощью специального отражателя, укрепленного на голове доктора и носорасширителя. При проведении такого осмотра расположение врача и пациента имеет определенное значение в плане правильного попадания источника света на зеркальный отражатель.
• Эпифарингоскопия – задняя проекция риноскопии проводится теми же инструментами и в аналогичном расположении участников.
• Мезофарингоскопия предполагает тщательное осматривание внешнего вида миндалин с помощью шпателя и зеркального отражателя.
• Ларингоскопия бывает двух видов: непряма и гибкая. Оба способа этого обследования помогают рассмотреть поражение тканей горла со всех сторон.
• Отоскопия – обследование наружного уха, внутренних ходов и барабанной перепонки, которое производится отоларингологом с помощью ушной воронки и незаменимого отражателя или фонарика.
• Сонография также входит в список обследования отоларингологов для выявления причин храпа.
Пальпационное ощупывание при некоторых ЛОР заболеваниях происходит неодинаково для каждого отдельного органа. Гайморовы и околоносовые области пальпируются плавно без нажима, скорее напоминают массажные движения. Лобную зону ощупывают с некоторой силой надавливания, поскольку болезненные ощущения в этом участке говорят о воспалительном процессе. Подчелюстные лимфатические узлы выдают свой увеличенный размер при легком надавливании.
Прием ЛОР врача также предполагает проведение хирургический операция и таких простых манипуляций, как вымывание серной пробки или извлечение инородных предметов из носовых или ушных проходов.
