Пункция околоносовых пазух — это медицинская процедура, осуществляемая в случае необходимости дренирования содержимого воспаленных или инфицированных синусов. Данное вмешательство выполняется при помощи специального инструментария под контролем различных методов визуализации.
Показания к пункции пазух носа
Процедура назначается в случаях, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными или при наличии осложнений:
- Острый или хронический гнойный синусит.
- Наличие абсцессов, менингеальных осложнений и тромбоза венозного синуса.
- Диагностические цели — получение образца содержимого для бактериологического исследования.
Также пункция может быть проведена с целью удаления полипов или мукоцеле из пазухи.
Подготовка к процедуре
Перед проведением пункции пациенту проводят полное обследование, включающее анализы крови и мочи, ЭКГ. При необходимости назначают рентгеновские исследования для определения структуры пазух носа. Важно сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.
Методы проведения пункции синусов
Пункция может быть выполнена различными методами в зависимости от локализации пораженного синуса и состояния пациента:
- Эндоназальная пункция: проводится через полость носа с использованием эндоскопического оборудования, что позволяет визуализировать процесс и снижает риск осложнений. Чаще всего применяется для доступа к гайморовым пазухам.
- Транскутанная пункция: выполняется через кожу лица под контролем рентгеноскопии или компьютерной томографии, что требует высокой точности и опыта хирурга. Часто применяется для доступа к лобным пазухам.
Анестезия при пункции синусов
Выбор метода анестезии зависит от возраста пациента, тяжести состояния и анатомических особенностей. Может использоваться местная, общая или седация.
Осложнения и риски процедуры
При правильном выполнении пункции синусов осложнения встречаются редко, но возможны:
- Кровоизлияния в пазухи или окружающие ткани.
- Травмы стенок пазух и соседних структур.
- Инфекционные осложнения, включая менингит или сепсис (редко).
- Боль и дискомфорт в области лица после операции.
Восстановление после пункции синусов
После процедуры пациенту рекомендован покой, воздержание от физических нагрузок. Важно соблюдать все назначения врача, включая прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Следует избегать наклонов головы вниз и полоскания носа в течение нескольких дней после пункции.
Пункция околоносовых пазух — это важный инструмент диагностики и лечения, требующий высокой квалификации медицинского персонала. Соблюдение всех протоколов и рекомендаций обеспечивает безопасность процедуры и положительный исход.
